正确答案: PEF
A
题目:男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,69岁,皮肤巩膜黄染2个月,尿色深黄,粪便呈陶土状。肝于肋弓下3cm血胆红素90mmol/L。最准确的检查方法是
ERCP
[单选题]下列哪种情况不属于肝炎后肝硬化的特征( )
黄斑瘤
[单选题]前列腺炎不正确的是
无红细胞
[单选题]男性,56岁,患肝硬化3年。近日胃镜检查示食管静脉Ⅲ度曲张,有红斑征,食管中下段黏膜充血,散在小糜烂灶。该患者的治疗措施下列哪项不恰当
给普通饮食
[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
解析:1.一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。故全选。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
涎液
[单选题]男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合
尿沉渣RBC>50/高倍镜视野
解析:肝肾综合征是肝硬化大量腹水时,由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成,其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症(A)、稀释性低钠血症和低尿钠,尿比重>1.020,尿肌酐浓度大于血肌酐浓度(B),尿渗透压>45mOsm/kg(C),尿钠通常<10mmoL/L(D)。而患者尿常规多正常或有少量的红、白细胞,而达不到E中的程度。
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