正确答案:

急性出血坏死型胰腺炎

D

题目：女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。

解析：临床表现为突发的上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐及中毒症状，体征有明显的腹膜刺激症状，血性腹水，麻痹性肠梗阻，脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑，早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱。后期可出现消化道出血、腹腔出血、重症感染及弥漫性血管内凝血（DIC）等，CT扫描可发现胰腺肿大，有密度减低区，胰周有积液，CT增强扫描可确定胰腺坏死及坏死范围。结合病史考虑D诊断正确。

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[单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是

胰腺CT发现低密度肿块

[单选题]支配瞳孔缩小的神经是

动眼神经的副交感神经

[单选题]原发性肝癌最常见的病理分型是

巨块型

解析：肝癌按大体型态可分为巨块型、结节型、弥漫型、小癌型，其中巨块型是肝癌的最多见的类型。

[单选题]引起腹腔积液最常见的病因为

肝硬化

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