正确答案: 血淀粉酶测定
C
题目:女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。
解析:血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高,血钙下降,其值<1.74mmol/L(7mg)则预后差,血糖增高,出现糖尿,血清高铁血红蛋白阳性。故C检查对本病有意义。
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二种
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
解毒敛疮
[多选题]关于上消化道出血叙述正确的有( )
消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称为上消化道出血
呕血常伴有黑便
解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症。1.呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。2.失血性周围循环衰竭出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。3.氮质血症。4.贫血和血象变化急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。5.发热中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。故选:CD。
[多选题]但热不寒可见于( )
虚热证
里实热证
湿温病
气分证
[多选题]急性胰腺炎的病理变化分为哪两型
急性坏死型
急性水肿型
解析:一般将急性胰腺炎分为急性水肿型(轻型)胰腺炎(占88~97%)和急性出血坏死型(重型)胰腺炎两种。轻型主要变化为:胰腺局限或弥漫性水肿、肿大变硬、表面充血、包膜张力增高。镜下可见腺泡、间质水肿,炎性细胞浸润,少量散在出血坏死灶,血管变化常不明显,渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿,呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏,有大片出血坏死灶、大量炎细胞浸润。
[单选题]胃痛的病理特点是( )
脾胃不和,气机郁滞
[多选题]单独使用扶正法适用于( )
纯虚证
真虚假实证
[单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
气机调节
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
滋阴润肺
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