正确答案: 胸部CT B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查 换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
ABFG
题目:患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。
解析:EBV(+)常见于Burkitt淋巴瘤,其病变特点为肿瘤常发生于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统等,也可波及其它脏器包括胃、肠、腹膜、肝、脾,肺、长骨及脑受累少见。患儿纵隔应优先做胸部CT,此外患儿出现胸闷及活动后气促加剧,考虑积液压迫,可抽取胸腔积液并检查细胞分类等。因此选项ABFG正确。
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