正确答案: 清理呼吸道无效
B
题目:患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
解析:1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绀、精神症状等。
4.对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
5.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
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[单选题]妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为
垂体后叶素
解析:垂体后叶素含缩宫素,缩宫素又称催产素,主要用于引产,故妊娠期患者禁用。
[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是
注射镇痛剂
解析:对于疑有腹腔内脏器损伤的患者,诊断尚未明确的患者不能应用镇痛药物,以免掩盖症状,影响诊断,故本题B是错误的。解题关键:为避免掩盖症状,影响诊断,疑有腹腔内脏器损伤的患者不能应用镇痛药物。
[单选题]患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括
长时间卧床
解析:梗阻性肥厚性心肌病疼痛护理:立即停止活动,卧床休息;给予吸氧,氧流量2~4L/min;遵医嘱使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂,注意有无心动过缓等不良反应。禁用硝酸酯类药物。避免诱因防止诱发心绞痛,避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。戒烟酒。如出现疼痛或疼痛加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时告诉医护人员,及时处理。
[单选题]轻度头盆不称的正确试产为
观察2~4小时
解析:骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称者,助医师试产。试产的护理要点为:专人守护,保证良好产力;少肛查,禁灌肠,试产中不用镇静、镇痛药;密切观察胎儿情况及产程进展;注意脐带脱垂;试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫,停止试产;注意先兆子宫破裂征象。
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