正确答案:

烦躁、嗜睡

D

题目：患者男，80岁，因慢性阻塞性肺部疾病，提示肺性脑病的先兆是

解析：肺、心功能失代偿期（急性加重期）呼吸衰竭的最突出表现为并发心力衰竭。由肺血管疾患引起的肺心病则以心力衰竭为主，呼吸衰竭较轻。Ⅱ型呼吸衰竭常因急性呼吸道感染诱发，表现为呼吸困难加重，夜间尤甚，发绀明显。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肺炎的病程为

>3个月

解析：记忆性题目。肺炎按病程分为：①急性肺炎，病程＜1个月。②迁延性肺炎，病程1～3个月。③慢性肺炎，病程＞3个月。慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化。故答案为E。

[单选题]系统性红斑狼疮的首选药是

糖皮质激素

解析：系统性红斑狼疮的药物治疗：①糖皮质激素：是目前治疗重症自身免疫病的首选药物，可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应的作用。②免疫抑制剂：加用免疫抑制剂有利于更好地控制SLE活动，减少SLE暴发以及减少激素的剂量。③非甾体类抗炎药主要用于有发热、关节肌肉疼痛、关节炎、浆膜炎等，但无明显内脏或血液病变的轻症病人。④抗疟药：此类药物主要积聚在皮肤，能抑制DNA 和抗DNA抗体的结合，对皮疹、关节痛及轻型病人有效。⑤雷公藤总苷：对本病有一定疗效。可发生停经、精子减少，尚有肝损害、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应。⑥生物制剂：目前用于临床和临床试验治疗SLE的主要有抗CD20单抗（利妥昔单抗）和细胞毒T细胞相关抗原4。⑦其他：对于某些病情严重、并发全身性严重感染、重症血小板减少性紫癜，可以应用静注大剂量免疫球蛋白。血浆置换法对于危重病人或经多种治疗无效的病人有迅速缓解病情的功效。故选C。

[单选题]在我国，成人白血病最多见的类型是

急性粒细胞性白血病

解析：我国成人急性白血病中以ANLL最多见，儿童中则以急性淋巴细胞白血病。

[单选题]患者，男，66岁。慢性腰背疼痛6年余，疼痛发作时自行服用布洛芬，间断持续4年余。近3天来，中上腹持续性闷痛，伴腹胀，排便时发现粪便呈黑色，质稀薄。该患者最可能出现了

胃炎

解析：结肠炎腹痛为左下腹或下腹阵痛；克罗恩病腹痛位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作；胃炎多表现为上腹部疼痛，伴腹胀。该患者出现上腹部疼痛，伴腹胀和消化道出血，符合胃炎的临床表现，且患者长期服用布洛芬，为非甾体抗炎药，是导致胃炎的重要因素。

[单选题]对肾功能有监测作用的是

血肌酐测定

解析：尿中酮体的产生是由于体内脂肪不完全氧化而产生，尿酮体阳性可见于糖尿病酮症或饥饿性酮症等情况，故A与肾功能无关。尿胆原为胆红素经肝肠循环后又被重吸收入血，并从尿中排出的代谢产物，其阳性多见于肝炎、溶血性贫血等疾病，与肾功能无关。淀粉酶可以通过肾小球滤过，是唯一正常时可以于尿中出现的血清酶。尿淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，与肾功能无关。血肌酐是蛋白质的代谢产物，正常情况下可以经肾排出体外，血肌酐升高提示肾功能受损。

[单选题]患者男，60岁。有活动义齿，护士为其做口腔护理时，应将义齿取下放在

冷开水中

解析：取下的活动性义齿应清洗干净；然后浸泡于冷开水中。

[单选题]新的一年即将到来，门诊护士长准备做新的护理管理目标，她拿出护理部的管理目标认真阅读，并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。这种做法遵循的原则是

任务和目标一致的原则

解析：强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。只有目标一致，才能同心协力完成工作。例如护理部的目标必须根据医院总体目标制订，并始终保持一致。病房、门诊、手术室等护理管理目标必须服从护理部的总体目标。组织的存在和发展是以任务和目标为核心的，组织的调整、改造也应以是否实现组织目标为衡量标准。要因任务、目标设事，以事为中心，因事设机构，因事设职位，因事配人员。

本文链接：https://www.233go.com/key/9y56ld.html