正确答案:

脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原

E

题目：患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是

解析：奇脉：又称吸停脉，是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失。是心包填塞的重要体征之一。因心包原因所致心脏舒张严重受限，回心血量减少，左心排血量减少所致。故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是

抑郁期

解析：临终病人的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期的心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。继续四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。愤怒期病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应，内心的不平衡。协议期病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。忧郁期病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。接受期病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。

[单选题]慢性菌痢患者病程反复发作或迁延不愈达几个月以上

2

解析：慢性菌痢为病程反复发作或迁延不愈达2个月以上。

[单选题]某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

阿替洛尔

解析：阿替洛尔是β受体阻滞剂，其作用是减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排血量，减低血浆肾素活性。降压作用缓慢，一般在1～2周内起作用。副作用有心动过缓、支气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘，应用阿替洛尔在降压的同时会加重支气管哮喘，因此，选B。

[单选题]患者，女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于

稽留热

解析：此题考查发热热型的区别。体温持续升高达39℃以上，24小时波动不超过1℃，属于稽留热，故选B。

[单选题]患者，男，52岁，诊断为肺癌，行放射治疗，以下关于照射部位皮肤的护理，正确的是

只能用清水洗

解析：要保持皮肤干燥，切勿擦去照射部位的标记；只能用清水清洗，避免用肥皂等刺激性化学用品；不可热敷，避免阳光直射或吹冷风；局部禁止涂擦任何外用药物，如凡士林、乙醇、红汞等，忌贴胶布。

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