正确答案:

了解患者的夜间睡眠情况

C

题目:下列属于晨间护理内容的是

解析:晨间护理内容:(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]甲状腺危象的常见诱因有
  • 感染

  • 解析:甲状腺危象,系病情恶化时的严重症侯群,可危及生命。诱因:①应激状态、如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病:如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等;③口服过量TH制剂;④手术中过度挤压甲状腺等。

  • [单选题]患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是
  • 脾破裂

  • 解析:脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重,此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低,提示有内出血。

  • [单选题]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
  • 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

  • 解析:输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • [单选题]患者,女,32岁,孕24周后早产一男婴,重1350g。出生后患儿应采取的隔离措施是
  • 保护性隔离

  • 解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。

  • [单选题]患者男,26岁。以肺炎入院,给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度,24小时波动范围不超过1度,此热型属于
  • 稽留热

  • 解析:稽留热体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎链球菌性肺炎等。

  • [单选题]患者,女性,38岁。因感冒发烧,应用抗生素治疗10天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑
  • 外阴阴道假丝酵母菌病

  • 解析:根据题干,患者应用抗生素治疗10天,外阴痒,分泌物增多,应首先考虑外阴阴道假丝酵母菌病。1.外阴阴道假丝酵母菌病由白假丝酶母菌引起。白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。当机体抵抗力下降,阴道内糖原增加,阴道pH值下降或性激素水平增高时,均可引起该菌的生长繁殖。常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素治疗者。表现为:外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样。2.细菌性阴道炎:主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播,表现为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色,灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。3.滴虫性阴道炎:主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒。故答案选择C。

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