正确答案: 防治食管胃底静脉破裂出血
C
题目:患者,男,52岁,有乙型肝炎病史13年,2个月前以突发呕血、黑便,伴头晕为主诉入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,SGPT反复升高,拟择期行手术治疗,其最主要目的是
解析:该患者有乙肝病史,出现低蛋白血症、腹水、SGPr反复升高,提示肝炎后肝硬化导致门静脉高压症。2个月前突发上消化道出血,提示可能存在食管胃底静脉曲张.其破裂出血是此类患者的常见死因,因此其手术目的主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项错误
多数的结节性甲状腺肿易恶变
解析:初期单纯性甲状腺肿甲状腺弥散性肿大,两侧对称、表面光滑,质软,可随吞咽上下移动;后期可出现结节与压迫症状,压迫气管、食管、喉返神经等,出现相应的临床症状;多数的结节性甲状腺肿属于良性结节,预后良好。故本题答案为E。解题关键:掌握单纯性甲状腺肿的临床表现及其预后:多数的结节性甲状腺肿不易恶变,属于良性结节。
[单选题]单女士,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是
立即终止妊娠
[单选题]患儿,1岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是
低钙血症
解析:腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。
[单选题]患者,男性,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出
压力均匀,以皮肤紫红为度
解析:家属为患者进行皮肤按摩时,压力均匀,以皮肤紫红为度是错误的。皮肤红肿可适当按摩,出现皮肤紫红说明加重,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,所以不能再继续按摩。避免压力,及时翻身。所以此题应该选择E,其余选项均为正确的。
[单选题]肾病综合征最常用的细胞毒药物是
环磷酰胺
解析:肾病综合征最常用的细胞毒药物是环磷酰胺(CTX),是因为环磷酰胺经肝脏细胞色素P450作用后氧化为具有活性的4-羟基CTX、氯乙基和醛磷酰胺,作用于G2期即DNA合成后期、有丝分裂前期,起到抑制细胞DNA合成、干扰细胞增殖并降低B 淋巴细胞的功能,抑制抗体形成。所以E为正确答案。解题关键:环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物。
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