正确答案: 胃癌出血
C
题目:男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氯氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是
解析:癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变,应加强观察,特别是中年以上患者,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食、消瘦、胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病,查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。判断该患者的呼吸是
潮式呼吸
解析:潮式呼吸又称为陈一施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病,如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒的患者等。
[单选题]肺结核大咯血窒息患者,护士采取的最关键的抢救措施是
立即清理患者呼吸道内血液
解析:抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅,清理呼吸道内血液。
[单选题]患者,男性,62岁。心电图示:P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为
心房颤动
解析:心房颤动的心电图表现:窦性P 波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动(f波),频率350~600次/分,QRS 波群形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。
[单选题]重度一氧化碳中毒改善组织缺氧,首选
高压氧舱治疗
解析:重度一氧化碳中毒应首选高压氧舱治疗。
[单选题]正确测量胃管插入长度的方法是( )
从前发际至剑突
解析:正确测量胃管插入长度的方法:自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突,一般成人从鼻到胃的距离是45~55cm。
[单选题]患者,男性,20岁,接种乙肝疫苗1天后出现低热,伴呕心、呕吐。该患者的表现属于
正常反应
解析:疫苗接种后一般反应轻微,少数可出现低热、接种部位红肿、压痛等,属正常反应,无须特殊处理。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期饮食的处理不正确的是
热量供应以蛋白质为主
解析:急性肾衰患者应严格限制蛋白质的摄入,每日所需能量应由碳水化合物和脂肪供应,注意低盐、高维生素饮食,限制水的摄入。故选A。解题关键:急性肾衰患者严格限制蛋白质的摄入。
[单选题]患者,女,43岁,患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测( )
肾功能
解析:链霉素有肾损害,用药期间应注意监测肾功能。
[单选题]特殊口腔护理的适应证不包括
腹泻
解析:特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。
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