正确答案:

保持呼吸道通畅

A

题目：处理支气管扩张大咯血重要措施是

解析：支气管扩张大咯血引起窒息是支气管扩张最危险的并发症，一旦出现大咯血，首要的抢救措施是畅通气道。采取头低足高45°俯卧位，轻拍背部，迅速排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引，给予高浓度吸氧；必要时用呼吸兴奋药。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某患者，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，应建议她到医院做

阴道分泌物悬滴检查

解析：阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹隆部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴10%氢氧化钠悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。该患者症状属于滴虫性阴道炎，故选A。解题关键：滴虫性阴道炎白带增多，恶臭。

[单选题]为了防止交叉感染，应首先换药的是

清创缝合后拆线

解析：因为下肢开放性损伤为污染伤口，应放在清洁伤口之后换药。D.清创缝合后拆线属于清洁伤口，其余属于污染伤口。

[单选题]孕妇，29岁。尿hCG阳性，B超确诊为早孕，护士对其进行健康指导。正确的是

28周后每天数胎动一次

解析：确诊为早孕后28周后每天数胎动一次。A答案错在孕前三个月避免性生活，C答案休息时应选左侧卧位D答案孕晚期禁盆浴E答案，孕期不能随意用药。故选A答案。

[单选题]患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

患者诉说疼痛应立即拔针

解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。

[单选题]患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

服药前仔细测量患者的脉搏

解析：服强心苷类药物前后要测量心率和心律，<60次/分或节律异常，应停服。

[单选题]患者，男性，65岁。肺气肿，现给予鼻导管吸氧，导管插入的适宜长度为

鼻尖至耳垂的2／3

解析：鼻导管给氧时，导管插入的长度是鼻尖至耳垂的2／3。

[单选题]患者，女，38岁，白带增多呈泡沫状及阴道瘙痒10天余，诊断为滴虫阴道炎。护士指导患者正确阴道用药的是

用甲硝唑期间禁饮酒

解析：指导滴虫阴道炎患者正确阴道用药是1%乳酸液或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道后再塞药，在月经期间暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药。用药期间应禁酒。由于甲硝唑抑制酒精在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物，故用药期间禁酒。用时甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内，亦可从乳汁中排泄，故孕20周前或哺乳期妇女禁用。

[单选题]孕妇，孕35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为

早产临产

解析：早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%，以及进行性宫口扩张2cm以上。

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