正确答案:

潜在并发症:脑疝

B

题目:患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

解析:患者剧烈头痛、视物不清、呼吸、心搏均减慢,血压升高,提示有颅内压增高。颅内压增高如不及时处理,患者往往因脑疝而导致死亡。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,可采取的处理措施正确的是
  • 冷敷

  • 解析:软组织闭合性损伤的护理:小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷),以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。

  • [单选题]患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是
  • 反复大量放腹水

  • 解析:对肝硬化患者腹水治疗,不宜采用的是反复大量放腹水,因为反复大量放腹水,引起低钾性碱中毒,蛋白质丢失过多,从而诱发肝性脑病。故答案为D。

  • [单选题]癫痫患者在完全控制发作后应再持续用药
  • 4~5年

  • 解析:1.给药次数应根据药物特性及发作特点而定2.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药3.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量4.对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病5.对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术

  • [单选题]患者,男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是
  • 告知患者应履行"防止感染他人"的义务

  • 解析:护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染(D对)。

  • [单选题]患者,女性,58岁,患老年性阴道炎,护士对该患者进行了健康教育,患者的复述正确的是
  • 雌激素可改善症状

  • 解析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。

  • [单选题]有效抑制胰腺分泌的药物是
  • 生长抑素

  • 解析:生长抑素能减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。故本题选项中能有效抑制胰腺分泌的药物是C。解题关键:急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。生长抑素、胰高血糖素和降钙素能抑制胰液分泌,从根本上消除自身消化的诱因。

  • [单选题]判断小儿体格发育的主要指标是( )
  • 体重、身高

  • 解析:判断小儿体格发育的主要指标是体重和身高。

  • [单选题]衔接是指胎头
  • 双顶径进入骨盆入口平面


  • [单选题]重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是
  • 低血糖症

  • 解析:面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉博减慢,为低血糖

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