正确答案:

高热惊厥

B

题目：患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是

解析：高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士采取股外侧肌注射的情况是

多次注射

解析：大腿中段外侧，髋关节下10cm 至膝上10cm为注射区，宽约7.5cm。此处大血管、神经干很少通过，可供多次注射。

[单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是

戴手套操作，脱手套后认真洗手

解析：医务人员进行如下操作时应戴手套：接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染（C对）。

[单选题]患者女，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为

头低足高位

解析：胎膜早破病人可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位，以防脐带脱垂。

[单选题]患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

膈下脓肿

解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

[单选题]患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

转入隔离门诊诊治

解析：患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

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