正确答案:
X线片 骨筋膜室内压测量
BC
题目:患者,男性,22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛,伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球,急速转身追球时,突然感左小腿剧痛,不能活动,遂被急送至医院。
解析:2.根据患者的病史和体检可基本得出胫腓骨折和腓总神经损伤的诊断。对于骨折可疑的患者都应常规拍摄X线片。对于胫腓骨骨折应特别注意要有同时包括膝关节和踝关节上下两个关节的胫腓骨X线片。因为如果是旋转间接暴力致伤,胫腓两骨均骨折时,腓骨的骨折面往往高于胫骨的骨折面,除胫骨骨折外还应该考虑到高位腓骨颈处骨折的可能性,此类旋转间接暴力所致高位腓骨颈处骨折极易发生漏诊。对胫腓骨骨折引起的小腿肿胀,小腿骨筋膜室综合征的可能性较大,如果不能确定,可以行骨筋膜室内压测量以排除。根据目前的信息,未发现血管损伤的症状和体征,因此暂不需要血管造影等检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,产后14天。患儿拒饮奶,稍咳嗽,张口困难,颈强,体温38℃,四肢无抽搐,腹肌稍紧张,无压痛,脐部流脓水。该患儿的主要诊断是
破伤风
解析:破伤风的潜伏期长短不一,断脐引起的一般在1~2周内发病,潜伏期越短预后越差,早期典型症状呈张口困难,有伤口者更为重要,易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风,故本题正确答案是B。
[单选题]任脉的终点是在( )
目眶下
[单选题]肾气丸的主治是( )
肾阳不足
[单选题]70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是
人工股骨头置换术
解析:股骨头下骨折容易形成缺血性股骨头坏死,患者是老年人,身体健康,建议行人工股骨头置换术。
[单选题]关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的
病变结果为关节外软组织粘连
解析:肩关节周围炎主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,故本题答案D是错误的。
[单选题]不属于良性自愈型的是
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,故本题答案C。
[单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生
损伤性骨化
解析:关节脱位、关节邻近骨折及严重关节扭伤后,由于骨膜剥离后,骨膜下血肿与软组织血肿相连。若处理不当血肿较大,经机化、钙化、骨化后,在关节邻近的软组织内可有广泛的钙化或骨化组织,影响关节的活动功能。及时治疗,故本题答案选择B。
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
[多选题]高位腰椎间盘突出症的特点有
腰腿痛症状重,范围大
多有下肢肌肉无力
多有括约肌功能障碍
解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝踺反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大。本题答案选择ABC。
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