正确答案:

胰瘘

A

题目：患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了

解析：胰瘘多发生于胰腺癌术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清凉液体，引流液测得淀粉酶。应予以持续负压引流，保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤，多数胰瘘可自愈。患者症状发生在术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，应为胰瘘。

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[单选题]过敏性疾病多见

嗜酸性粒细胞增高

[单选题]患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量

烦躁不安

解析：呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂应注意观察用药后反应，及时调整用药量和给药速度。患者出现烦躁不安、失眠提示用药过量。

[单选题]患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的

禁忌漱口

解析：神志清楚患者在口腔护理前后都要漱口；昏迷患者行口腔护理应禁忌漱口。

[单选题]大肠癌高危人群的初筛方法是

粪便隐血试验

解析：大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手段。持续阳性者应行进一步检查。

[单选题]对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化

解析：使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用强心苷类正性肌力药物，故应特别观察血钾的变化。

[单选题]患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

及时足量使用广谱抗生素

解析：患儿应预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，口服补液、静脉补液、药物治疗。故选项B、C正确。药物治疗包括：控制感染，合理使用抗生素。水样便，一般不用抗生素；应合理适量使用抗生素。应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：1严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用；2发热原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外；3病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素，抗生素对各种病毒性感染并无疗效；4皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生；5严格控制预防用抗生素的范围。故选项A不恰当。肠道微生态疗法：常用双歧杆菌。肠黏膜保护剂的应用：常用蒙脱石散。故选项D、E正确。此题应选A选项。

[单选题]产妇，足月顺产，产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体：膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划，主要的健康问题是

尿潴留

解析：视诊及叩诊表明膀胱充盈，结合病史无其他异常，故判断为尿潴留。

[单选题]新生儿硬肿症主要的致病因素是

寒冷

[单选题]高热持续期的临床表现为

皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

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