正确答案:

皮肤护理

A

题目：患者，女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC 正常。

解析：系统性红斑狼疮护理措施：1．树立乐观情绪，保持心情舒畅，正确对待疾病。注意劳逸结合，适当锻炼（以运动后不感到疲乏或酸痛为度）。天气变化及时增添衣物，预防感冒。2．合理调配饮食，保证全面营养。详见《系统性红斑狼疮患者的饮食》。3．减少日光照晒，避免暴晒和紫外线照射。夏日在户外活动须戴帽，穿长衣物。最好用温水洗脸，避免使用化妆用品。4．住所清洁卫生，避免寒冷，潮湿，尽量减少与动植物致病原的接触。5．女性患者注意避孕，疾病活动期，避免妊娠，不宜口服含雌激素的避孕药。希望生育者应在医生的指导下妊娠。6．在医生指导下坚持服药治疗，不可擅自减药、减量或加量。注意观察药物副作用，如：血压升高、血糖升高、骨质疏松、结核病复发、消化道出血、兴奋失眠等。7．有疾病活动迹象（如发热，乏力，食欲减退，关节肿痛，肌肉酸痛，全身不适，体重减轻，皮疹，脱发，头痛，胸闷胸痛，口眼干燥，口腔溃疡，淋巴结肿大，紫癜，浮肿等），应及时就诊。8．起病在半年内者，最好应每月复诊一次。病情稳定后，至少3个月一次。定期复查血尿常规以及免疫学测定等，了解疾病变化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初产妇，28岁，足月妊娠，第三产程护理措施错误的是

迅速拖出胎盘

解析：产后出血的第三产程预防：正确处理产程，预防产后出血。第一产程密切观察产程进展，保证产妇基本需要，避免产妇衰竭状态，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息，防止产程延长；第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术，缓慢娩出胎头、胎肩，胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量，胎盘未剥离前，不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫，待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。

[单选题]陈女士，因子宫破裂、胎儿死亡，行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施，哪项不妥

安排与哺乳产妇同住一室

[单选题]脓肿形成后应尽早

切开引流

[单选题]患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部分呈团块状，足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是

在湿冷的环境下工作

解析：原发性静脉曲张多见于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动者。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高、是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。故答案为B。

[单选题]发生药物过敏性休克，患者最早出现的症状常常是

胸闷，气促

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒。呼吸道症状主要为胸闷、气促。

[单选题]绒毛膜癌治愈观察年限为

5年

解析：绒毛膜癌患者临床痊愈出院后应严密随访，第1年内每月随访1次，1年后每3个月随访1次，持续至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。故本题正确答案为E。解题关键：清楚绒毛膜癌患者随访时间的变化。

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