正确答案:

护理诊断

C

题目： 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。

解析：护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足月新生儿，生后2周。为预防维生素D缺乏佝偻病的发生，应建议每日口服维生素D的剂量是( )

400IU

解析：自出生后2周起，每日应给宝宝口服维生素D预防量400单位可预防维生素D缺乏佝偻病的发生。

[单选题]患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

血碳氧血红蛋白浓度(COHb)测定

解析：口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征，故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。解题关键：考生要牢记：血COHb测定为一氧化碳中毒确诊的首选指标。

[单选题]服用硫糖铝正确的方法是

在餐前服用

[单选题]4个月婴儿添加辅食中最重要的是

蛋黄

解析：3～4个月的孩子应该添加既含铁较丰富、又能被婴儿消化吸收的食品，鸡蛋黄是最适合的食品之一。

[单选题]衔接是指胎头

双顶径进入骨盆入口平面

[单选题]新生儿，15天。拒乳，发热4天，皮肤黄染退而复现2天。精神委靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是

清除脐部感染灶

解析：新生儿脐炎护理：新生儿脐部有粘液或脓性分泌物，带有恶臭味，脐窝周围皮肤发红时，称之为脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病，所以，预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时，应及时用双氧水清洗脐部，再用75%酒精消毒处理（也可使用“聚乙烯醇醚络碘溶液”进行脐部的处理，避免酒精带来的皮肤刺激），并给予适当的抗生素治疗，。如经过家庭处理后仍无好转；且病儿出现精神萎靡、拒奶、发烧等情况时，应立即住院检查、治疗。故新生儿脐炎时首要的护理措施为清除脐部感染灶。

[单选题]为昏迷病人做口腔护理，下列哪项是错误的

用等渗盐水漱口

[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)是几型呼吸衰竭

Ⅱ型呼吸衰竭低浓度持续吸氧

解析：COPD常见并发症包括自发性气胸、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭、肺感染等。COPD患者合理氧疗：一般采用低流量持续给氧，流量1～2L/min，每天氧疗时间不少于15小时，提倡长期家庭氧疗。

[单选题]重症肺炎小儿存在

代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

解析：重症肺炎患儿严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍，无氧酵解增加，酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒；同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒；因此.重症肺炎存在不同程度的混合性酸中毒。本题选C。解题关键：治疗婴幼儿重症肺炎患儿除抗感染外，改善呼吸道通畅比单纯用碱纠正酸中毒更重要，同时应维持水电解质平衡。

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