正确答案:

轻度

B

题目：患者，男性，60岁，糖尿病3年。两日前因感冒发热，血糖波动不稳，尿量每天3000～3500ml，自感口渴异常、乏力。查：空腹血浆葡萄糖12.0mmol/L，尿糖+++。

解析：1.患者发生水代谢紊乱，最可能的类型是高渗性脱水。依据：①有糖尿病史和渗透性利尿；②临床早期有严重口渴和乏力。 2.患者除口渴、乏力的表现外，未发现与脱水有关的其他表现。考虑属轻度脱水。 3.高渗性脱水的患者，应鼓励饮水及经静脉补充葡萄糖溶液，必要时适量补钠。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天病人出现声音嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知病人

及早练习发音

解析：甲亢术后声音嘶哑的病人应进行发音练习。方法是：说话尽量响一点，经常发“衣”音，使两侧声带向中央收缩，大部分病人在半年左右恢复正常。

[单选题]患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟分钟Apgar评分为1分，5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。此时对患儿不恰当的护理是

立即开奶

解析：患儿目前嗜睡、呕吐，所以不适合开奶。应待症状缓解后再进食，保证足够的热量供给。

[单选题]患者，男，52岁，于户外运动时突发剧烈胸痛，下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛

持续时间长达1小时

解析：心绞痛的发生时间一般为3—5分钟内，很少超过15分钟。

[单选题]女婴，出生5天，洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出，下列处理措施正确的是

无须处理

解析：该女婴两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，属于新生儿特殊生理现象中的乳腺肿大，所以不需进行处理。

[单选题]患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是

有体液不足的危险

解析：根据题干，患儿发热，服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，首优护理问题是有体液不足的危险，与丢失过多有关。故答案为D。

[单选题]患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是

支气管扩张症

解析：根据题干，患者咯血200ml，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，可能的诊断为支气管扩张症。1.支气管扩张症典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，而干性支气管扩张，患者以反复咳血为唯一症状，其病变多位于引流良好的上叶支气管。2.慢性支气管炎：咳嗽、咳痰、气短与喘息，肺底部闻及散在干、湿啰音。3.肺癌：表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。4.大叶性肺炎：寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。5.肺结核活动：表现为午后低热、盗汗、失眠、食欲减退、消瘦。故答案为E。

[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是

低血压，意识不清

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