正确答案:

藿香正气散

B

题目:患者昨日淋雨,今晨起呕吐清水,胸脘满闷,不思饮食,伴恶寒发热,头身疼痛,舌苔白稍腻,脉濡缓,治疗宜选用

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  • 丹栀逍遥散合左金丸

  • 解析:"性情急躁易怒,胸胁疼痛,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦数"均为郁证之气郁化火证的证候。而"嘈杂吞酸,嗳气,呕吐"说明有肝火犯胃的表现,选用方剂丹栀逍遥散合左金丸以疏肝解郁、清肝泻火。

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  • 证属心气阴两不足

    治用益气养阴活血通络

    方选生脉散合人参养荣汤

    可酌情加入活血之药

  • 解析:患者心胸部隐痛阵作,辨证当为胸痹,心气不足,鼓动血液无力,心脉失养,故胸痛隐隐,时作时休;汗为心液,心气不足则自汗出,气喘加重,倦怠乏力,而舌体较胖边有齿痕,脉细亦提示气阴不足,故患者为胸痹之心气阴不足证,治以益气养阴活血通络,生脉散可益气养阴,人参养荣汤益气补血、养心安神,酌加活血之药,可活血通络,综上,选择ABCE。避错:本题易错选D。需注意血府逐瘀汤,活血化瘀,行气止痛,主治胸中血瘀证,症见胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。与患者症状不符,故排除。

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    相关科目: 胸心外科(正高) 口腔内科学(正高) 传染病学(副高) 心电学技术(副高) 中医护理中级职称(代码:374) 临床助理医师 住院医师规培(全科医学) 住院医师规培(推拿科) 中医临床三基(医技) 病案信息技术(中级)
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