正确答案:

肺曲菌球

A

题目:男性,31岁。3年前患右上肺结核伴空洞形成,痰菌阳性,经标准短程化学治疗痰菌迅速转阴,病灶亦见明显吸收,但空洞未完全关闭。近3个月来反复咯血就诊。X线示右上肺团块影,外侧缘有一半月形透亮带。周围有较多纤维条索状影及钙化影,根据临床和X线征象,其最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 有无意识障碍


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  • 气管移向患侧,同侧呼吸活动减弱

    触诊语颤减弱

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  • 重度阻塞性通气功能障碍

    轻度限制性通气功能障碍

    重度限制性通气功能障碍

    混合性通气功能障碍

  • 解析:肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力。成年男子肺活量约为3500毫升,女子约为2500毫升。壮年人的肺活量最大,幼年和老年人较小。健康状况愈好的人肺活量愈大,肺组织损害如肺结核、肺纤维化、肺不张或肺叶切除达一定程度时都可能使肺活量减小;脊柱后凸,胸膜增厚,渗出性胸膜炎或气胸等,也可使肺扩张受限,肺活量减小。因此,肺活量明显减小是限制性通气障碍的表现。重度阻塞性肺通气功能障碍,表示肺功能小于正常的百分之四十,应该有呼吸不畅,胸闷,喘息,行走加快时气急等肺功能损害的症状。因此重度阻塞性通气功能障碍和混合性通气功能障碍都可使肺活量降低。

  • [单选题]PBMV的禁忌证不包括
  • 合并中度二尖瓣关闭不全

  • 解析:1.适应证 (1)理想适应证为:①中度至重度单纯瓣膜狭窄,而且瓣膜柔软、无钙化、无瓣下结构异常;②窦性心律,无体循环栓塞史;③有明确的临床症状,无风湿活动;④超声心动图积分<8分。 (2)相对适应证:①虽瓣叶硬化,但钙化不严重;②并发心房颤动,但证实左心房内无血栓(仍需要抗凝血治疗2~4周);③分离手术后再狭窄而无禁忌者;④重度二尖瓣狭窄合并重度肺动脉高压,或心、肝、肾功能不全,不适于外科手术者;⑤伴中度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全;⑥超声心动图积分8~12分。 2.禁忌证 ①二尖瓣狭窄,伴中度或重度二尖瓣反流,或主动脉反流,主动脉瓣狭窄;②二尖瓣瓣下结构病变严重;③左心房内有血栓,或房间隔、二尖瓣入口或肺静脉开口处有附壁血栓;④合并其他心内畸形;⑤超声心动图积分>12分。

  • [多选题]志贺菌属的分型包括
  • 痢疾志贺菌

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    鲍氏志贺菌

    宋内志贺菌


  • [单选题]适合于危重患者床边血流动力学检测的导管是
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  • 解析:慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和二氧化碳潴留。肺心病患者由于慢性缺氧,且常有低钾血症以及合并感染,对洋地黄药物耐受性低,疗效差,如使用洋地黄制剂,应选用作用快、排泄快的制剂。由于低氧和感染等均可使心率增快,因此不宜以心率快慢作为衡量强心剂应用和疗效的指征。

  • [单选题]关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点,下列哪项是错误的
  • 血钾越高,心电图表现越严重


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