正确答案: 吗啡
B
题目:患者,男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛,呼吸34次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,诊断不明时禁用
解析:诊断不明时禁用吗啡止痛,以掩盖病情。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日出现嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是( )
浅昏迷
解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。该患者意识状态属于浅昏迷。
[单选题]患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少
2年
解析:葡萄胎患者术后随访至少2年。
[单选题]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是
术前焦虑
解析:术前焦虑是一种对即将来临的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪,对患者心血管系统及麻醉和手术产生一系列影响,可使体内儿茶酚胺升高,血压升高,心率加快,使麻醉的危险性也相应增高,对心脏病患者更加不利。
[单选题]患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
禁食及胃肠减压
解析:消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理,争取在穿孔后6~8小时内明确诊断,及早手术。
[单选题]患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是
葡萄球菌
解析:该患者为住院期间发生的感染,为院内感染,常见病原体为铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等。社区获得性肺炎以肺炎链球菌为最主要病原菌。
[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备
低血压,意识不清
解析:急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡,因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备,故本题选择B。解题关键:急性胆管炎一般突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛,发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。需紧急手术解除胆道梗阻并减压。
[单选题]患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了
十二指肠溃疡上消化道出血休克
解析:周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现这是十二指肠溃疡的特点,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,根据这些信息可以知道患者有出血的倾向,BP低,有休克的倾向,故选C答案。
[单选题]一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于
结束期
解析:护患关系的建立分为3期:初始期、工作期、结束期。初始期的主要任务是建立信任关系;工作期的主要任务是帮助解决患者的健康问题;结束期的主要任务是圆满结束护理关系,同时为患者做好健康教育和指导。
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