正确答案:

立即停止输液,做进一步处理

D

题目:患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是

解析:由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液,静脉内刺激性较强的留置管,或导管放置时间过长,引起局部静脉壁的化学性炎症反应;也可因输液过程中无菌操作不严,引起局部静脉感染,应立即停止输液(D对)。安慰患者并不能解决疼痛,只是辅助的心理治疗手段(A错),继续输注,症状会加重(B错),停止输液后应观察局部皮肤反应(C错),若患者发生病情变化时再通知医生(E错)。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 血管收缩

  • 解析:脑血栓形成患者头部不宜冷敷,以免造成血管收缩,加重脑部缺血。

  • [单选题]绒毛膜癌患者出现咯血现象,提示发生了
  • 肺转移

  • 解析:? 绒毛膜癌肺转移症状表现为咯血:主要是因为肿瘤侵犯肺部血管所致,具体出血量取决于阻塞的动脉大小,肺门处浸润患者可合并呼吸困难,这是因为肿瘤压迫气管、支气管。肺泡等呼吸部位所致,出现咯血时应当保持呼吸道通畅,避免窒息。

  • [单选题]2岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调
  • 训练定时排便

  • 解析:幼儿期保健重点为:保证均衡的营养;合理安排小儿生活和培养良好生活习惯;预防疾病和意外;进行生长发育系统监测;完成计划免疫。排大小便训练是幼儿期的主要保健工作之一。

  • [单选题]下列患者禁忌洗胃的是
  • 近期内有上消化道出血

  • 解析:强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。其他选项均可以洗胃,但是胃潴留患者洗胃时,需记录胃内潴留量;昏迷患者洗胃应谨慎,防窒息;大部分的有机磷农药中毒可采用碱性溶液(碳酸氢钠)洗胃,但是敌百虫除外.因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏;腹主动脉瘤患者洗胃应慎重。

  • [单选题]采集老年病患者的病史资料,护士的做法正确的是
  • 一定要耐心倾听

  • 解析:采集老年病患者的病史资料,护士的做法正确的是一定要耐心倾听,因为老年人听觉退化,故要耐心倾听。

  • [单选题]护士采取的护理措施以保持病室安静,但应除外
  • 关好门窗,避免噪声

  • 解析:保持病区安静的措施有:工作人员应做到四轻,说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;门、窗开合自如,椅脚带胶垫;病床、推车等带轮,并定期润滑;向患者及家属做好宣传,共同保持病区安静。病室应定时开窗通风,每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度,净化空气,增加氧含量,降低二氧化碳含量,降低空气中细菌等微生物的密度,是减少室内空气污染的有效措施,还可使患者心情舒畅。

  • [单选题]下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变
  • 中心静脉压高

  • 解析:门静脉高压症的病理表现改变包括脾肿大(A对)、脾功能亢进(B对)、消化系器官淤血(C对)、腹水形成(E对)等。不包括中心静脉压高(E错,为本题正确答案)。

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