正确答案: 评估后再进行擦洗处理
E
题目:患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排便于床上。值班护士正确的做法是
解析:此题属于临床实践累考题,比较易。该患者有腹泻情况,护士应进行评估后,在为该患者进行擦洗,更换床单,故选E答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]除静脉给药外,吸收最快的给药途径是
吸入
解析:不同给药途径,药物吸收快慢依次为:静脉注射>吸入>舌下>直肠>肌注>皮下注射>口服>皮肤
[单选题]孕妇,33岁,孕1产0,孕39周。血压165/105mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
解析:待产过程中发生抽搐,易出现牙关紧闭,呼吸道痉挛,导致呼吸困难,故首要的护理是保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。故答案为D。
[单选题]患者,女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是
溃疡并发出血
解析:上腹部节律性疼痛为消化性溃疡的主要症状。出血是消化性溃疡的最常见并发症,表现为呕血和黑便。题干中上腹部节律性疼痛2年,呕血约500ml,说明患者为消化道溃疡并发出血。所以应该选择D。
[单选题]患者男,48岁,诊断为颅内肿瘤住院,抬高床头15°~30°的目的是
有利于颅内静脉回流
解析:抬高床头15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
[单选题]注射部位皮肤应用消毒溶液涂擦,其直径应为
>5cm
解析:按要求进行注射部位的皮肤消毒,并保持无菌,皮肤常规消毒方法:用棉签蘸取2%碘酊,以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦,直径在5cm以上。故答案为E。
[单选题]老年人结束锻炼应于睡前
2小时
解析:临睡前运动容易导致兴奋,影响规律的日常作息,一般临睡前2小时内不宜运动。
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