正确答案:

Goodpasture综合征

题目：　患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。

解析：肺出血-肾炎综合征的主要表现是肺肾综合征及急进性肾炎，其临床特征性表现为三联征：肺出血，急进性肾小球肾炎和血清抗GBM抗体阳性。故D诊断正确。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，12岁，无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验：尿蛋白定量大于10g/24小时，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇明显升高，经口服泼尼松50mg/d，2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是

[单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是

解析：普罗帕酮可加重心力衰竭，故不适用于合并心功能不全的心房颤动患者。

[多选题]无症状尿异常可有

解析：无症状蛋白尿(尿蛋白量<1.0g/d，以白蛋白为主)和(或)单纯性血尿(持续或间断镜下血尿，和/或反复发作性肉眼血尿)为临床表现。蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的，临床可无症状。

[单选题]男性，60岁。因慢性支气管炎、肺气肿，经常应用头孢拉定。近1周来症状加重，自服上药无效。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

[单选题]肝窦阻塞综合征（sinusoidal obstruction syndrome, SOS）是DILI的一种表现形式，其靶细胞是