正确答案: 36.0~37.0℃
B
题目:成人腋温的正常范围是( )
解析:成人腋温的正常范围为36.0~37.0℃,口温的正常范围为36.3~37.2℃,肛温的正常范围为36.5~37.7℃。
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[单选题]患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
先兆流产
解析:宫口的问题,先兆流产—闭,难免流产—开,不全流产—开,排除BC项。E项习惯流产是指流产连续3次及以上,该题内未提及以前情况,不选。A项(先兆≈有流产的预兆)、D项(稽留≈死胎且未排出),A项的可能性更大,因为出血时间短,且子宫大小为7周(49天)≈停经天数(52天),提示胎儿一直在生长,并未死亡。
[单选题]下列关于取药方法的叙述,正确的是
倒水剂药后用湿纱布擦净瓶口
解析:取药方法:1)取药先备固体药再备液体药。2)固体药:用药匙取,药粉或含化药应用纸包好。3)液体药:用量杯量取,用量杯时视线与刻度线平。右手持药瓶,将标签朝手心,缓慢倒入所需药量,倒毕以湿纱布擦净瓶口(D对);将药液倒入药杯。同时服用几种药液时,应分别倒入不同药杯(C错)。如更换药液品种,应洗净量杯。4)药液不足1ml、油剂:应用滴管吸取药液(A、E错)。药杯内应先倒入少量温开水(B错),以免药液附着杯壁,影响剂量准确;滴药时应稍倾斜滴管,以保证药量准确,1ml按15滴计算。5)同一病室的患者分开配药,避免药物混淆。故答案为D。
[单选题]患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛
持续时间长达1小时
解析:心绞痛的发生时间一般为3—5分钟内,很少超过15分钟。
[单选题]患者女,因失血性休克,经抢救后给予留置导尿,24小时内引流尿液350ml,此状况属于
少尿
解析:多尿指24小时尿量超过2500ml者。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 者。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生者。故答案为B。
[单选题]患者,男,45岁,再生障碍性贫血,正接受丙酸睾酾治疗。护士对患者的用药指导正确的是
需经常更换注射部位以防注射处发生硬结
解析:丙酸睾酮为油剂,不易吸收,局部注射常可形成硬块,甚至发生无菌性坏死。故需采取深部、缓慢、分层肌注,注意注射部位的轮换,经常检查局部有无硬块,一旦发现须及时处理。
[单选题]患者,男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
记录保护具使用时间
解析:该患者虽然患有躁狂型精神病,但在使用保护具前,仍应向其家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护其自尊;应使用约束带,以限制身体或肢体活动;使用约束带时,一般每2小时松解一次,同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。
[单选题]患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是
喘憋较重时镇静平卧
解析:喘憋较重时应把床头抬高,取半坐卧位,以减轻呼吸困难。
[单选题]不符合护理伦理基本原则中的公平原则对护理人员要求的是
优秀的护士应只为对社会贡献大的患者服务
解析:公正原则要求护理人员平等对待患者(A对),要做到尊重每一个患者,以同样的热忱对待每一个患者(C对),以认真负责的作风和态度对待病人,任何患者的正当愿望和合理要求应予以尊重和满足,要尊重和维护患者平等的基本医疗照护权(B、D 对)。故选E。解题关键:公平、平等、公正是针对每一个患者而言的,不以患者对社会贡献大小为获得特权的依据。
[单选题]患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
有机磷农药中毒
解析:瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤,皮肤潮湿,为毒蕈碱样症状,提示有机磷农药中毒,考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜,考虑为有机磷农药中毒。
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