正确答案:

双手、双腕X线检查

A

题目：女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

解析：2.类风湿因子、抗CCP抗体阳性更进一步证实了这个诊断，行双手及腕关节的X线检查可以检测骨质有无破坏，以明确患者的病情进展情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃食管反流病通常不出现下述哪项症状

饥饿痛

[单选题]上消化道大量出血不一定会有的是

黑粪

解析：以上均为上消化道出血临床表现，但呕血与黑粪是其特征性表现。其主要取决于出血量和出血速度，而出血部位的高低是其次要因素。如出血很急、量很多，则既有呕血，也有便血。胃肠蠕动快慢与便血颜色有关，若肠蠕动过快，多为鲜红色血便；若胃肠蠕动慢，血液在胃肠道停滞时间长，经消化液作用，多为柏油样便。

[多选题]对医院获得性肺炎而言，不恰当的起始经验性抗感染治疗是指

所选抗菌药物的抗菌谱未能覆盖潜在的致病原

致病原对所选抗菌药物耐药

抗菌药物剂量不足或给药方案不当

需要联合用药时未联合用药

起始抗感染治疗延误

解析：对医院获得性肺炎而言，不恰当的起始经验性抗感染治疗是指1.所选抗菌药物的菌谱未能覆盖潜在的致病原2.致病原对所选抗菌药物耐药3.抗菌药物剂量不足或给药方案不当4.需要联合用药时未联合用药5.起始抗感染治疗延误

[单选题]关于急性特发性血小板减少性紫癜，下列哪项正确

颅内出血是主要致死原因

解析：急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2～5岁之间为多，成人少见，无性别差异。通常在冬春季节病毒感染高峰期发病较多。急性型严重者可突然发生广泛的皮肤粘膜出血致皮肤大片瘀班、血肿或消化道、泌尿道出血，偶因视网膜出血而失明，甚至因颅内出血而危及生命。

[单选题]为确定柯兴氏综合征的病变部位，最有意义的检查是

CT扫描

[单选题]下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的

男性发病多于女性

解析：骨关节炎不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节。好发于中、老年人，患病率随年龄而增加，女性发病率多于男性。

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