正确答案:

类风湿关节炎

D

题目： 中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀、压痛，双膝关节可触及骨擦感。

解析：中年男性，对称性多发小关节肿痛，RF阳性，考虑类风湿关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

湿邪

[单选题]在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是

上皮细胞管型

[单选题]急性肾衰竭少尿期的表现是

高血钾症

解析：高钾血症是急性肾损伤患者在少尿期最危险的并发症，是少尿期一周内病人死亡的主要原因。高钾血症可引起传导阻滞和诱发心律失常，严重时出现心室颤动或心搏骤停。

[多选题]抑癌基因的产物主要包括

转录调节因子，如Rb编码产物

负调控转录因子，如WT编码产物

周期蛋白依赖性激酶抑制因子（CKI），如p21产物

信号通路的抑制因子，如磷脂酶（PTEN）产物

[单选题]肾皮质病变所致急性肾衰

肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死

[单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

30～45kcal/kg

解析：补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢，有助于损伤细胞的修复和再生，提高存活率。急性肾损伤患者每日所需能量应为1.3倍基础能耗量，即35kcal/kg，对于高分解代谢状态可放宽。

[多选题]特发性肺含铁血黄素沉着症时，病理学和血清学表现为

肺活检病理学免疫荧光染色显示阴性

肾活检病理学所见正常

[单选题]下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是

低磷饮食磷的摄入量应＜1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂

解析：低磷饮食磷的摄入量应＜600～800mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂。

[多选题]属于神经免疫性疾病的有

吉兰-巴雷综合征

多发性硬化

重症肌无力

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）

多发性肌炎

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