正确答案:

清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通

B

题目：患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )

解析：患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在我国引起门静脉高压症的主要病因是

肝硬化

解析：我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化。

[单选题]患者，男，27岁，因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是( )

幽门螺杆菌

解析：慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌(Hp)高感染率国家，估计人群中Hp感染率在40%～70%左右。60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

[单选题]按医疗技术水平划分可将医院分为

一、二、三级医院

解析：医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可分为一、二、三级医院（E对）。按收治范围分类可将医院分为综合性医院和专科医院（AB错）。按所有制划分可将医院分为全民、集体、个体所有制医院，中外合资医院，股份制医院等（C错）。按特定任务划分是指有特定任务和服务对象的医院，如军队医院、企业医院等（D错）。

[单选题]类风湿关节炎最早出现的关节症状是

关节痛

解析：类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见;同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的“天鹅颈”及“钮扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。

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