正确答案:

准备急救药品

C

题目：一般患者入院后的初步护理不应包括

解析：入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后，由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置；进行护理诊断、测量生命体征，介绍医院规章制度；通知医生；必要时留尿、便标本进行检验。急诊或者危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故本题答案为C。解题关键：一般患者入院后实施初步护理；急诊或者危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不能用于超声雾化吸入的药物是

青霉素

解析：雾化吸入的药物应该是溶解度高、对呼吸道刺激性小、没有异味的药物，pH值在7.0左右为宜。超声雾化吸入常用药物有：1.控制呼吸道感染：抗生素类，如庆大霉素、卡那霉素；2.解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇；3.稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸；4.减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松。青霉素难以溶解，故不宜用于超声雾化吸入。故答案为D。

[单选题]患者，男性，58岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍入急诊，急查血糖34.1mmol/L，尿酮体(±)，考虑患者意识障碍可能属于

高渗性非酮症糖尿病昏迷

解析：患者发病前无糖尿病史、存在腹泻和脱水情况，且逐渐出现意识障碍，血糖高达33.3mmol/L，但尿酮体无或较轻，故考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

[单选题]下列哪项不是护理诊断

急性胃肠炎

解析：急性胃肠炎是医疗诊断，是对个体病理生理改变的一种临床判断（E错，为本题正确答案）。焦虑、营养失调、体液不足和体温过高是关于个人现存或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断，属于护理诊断（ABCD对）。

[单选题]患者，女性，33岁，育有一子，既往月经正常。近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。护士分析其最可能的原因为

下丘脑性

解析：有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工作压力大、紧张、应激、可能是下丘脑性闭经。

[单选题]患者女，37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周，无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG，其主要目的是

及早发现恶变

解析：葡萄胎清宫术后应定期复查HCG，以及早发现癌变。

[单选题]患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了

桡骨远端伸直型骨折

解析：“餐叉”畸形是桡骨远端伸直型骨折的典型手征。

[单选题]患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括

心率120次/分

解析：a、意识状态可反映脑组织血循环情况；b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分，比重高，则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时，比重低且恒定在1.010左右，尿中有管型，则提示有急性能衰竭。

[单选题]有毛细血管搏动征阳性提示

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全导致脉压增大，可以出现周围血管征，如颈动脉搏动明显、随心脏搏动的点头征、水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征阳性等。

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