正确答案: 宫腔填塞纱布
E
题目:产妇,因完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断有血液溢出,应用宫缩剂后效果不好,血压90/50mmHg,紧急处理方法以下列哪项为宜
解析:子宫收缩是从宫底角部开始,到下段减弱,同时子宫下段是由部分宫颈组织拉长而形成,没有良好的收缩力,当附着于子宫下段(完全性前置)胎盘剥离后,下段不能很好收缩,开放的血窦不能闭合,使用宫缩剂效果不佳,切除子宫可以止血,但会给产妇带来心理和生理的不适,要慎重,此时,压迫止血是紧急处理最有效而无害的措施。
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[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
产后乳少
产后无乳
胸胁胀闷
食欲减退
脉弦数
[单选题]输卵管妊娠破裂后错误的是
尿妊娠试验均阳性
[单选题]关于肩先露描述,错误的为
肩先露以肩峰为指示点
解析:胎体纵轴与母体纵轴相垂直为横产式。胎体横卧于骨盆入口之上,先露部为肩,称肩先露。B型超声检查能准确探清肩先露.并能确定具体胎位。妊娠后期发现肩先露应及时矫正。可采用胸膝卧位、激光照射(或艾灸)至阴穴。上述矫正方法无效,应试行外转胎位术转成头先露,并包扎腹部以固定胎头。若行外转胎位术失败,应提前住院决定分娩方式。分娩期应行剖宫产终止妊娠。肩先露以肩胛骨为指示点。故选择B。
[单选题]产后出血高发时段在
产后2小时内
[多选题]下列哪些可确诊妊娠期糖尿病
OGTT任何一点血糖值达到或超过正常值
两次空腹血糖≥7.0mmol/L
任何1次血糖≥11.1mmol/L,且再测空腹血糖≥7.0mmol/L
[单选题]单卵双胎的受精卵分裂极少发生在
原始胚盘形成
解析:原始胚盘形成后又复制者,将形成联体儿,极少见;桑葚期复制者,每个胎儿有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜,约占1/3;在晚期胚泡期复制,两个胎儿有共同的胎盘和绒毛膜,但有各自的羊膜囊,约占2/3;在羊膜囊形成后复制,两个胎儿共有一个胎盘,共存在一个羊膜腔内,占1%~2%。
[单选题]胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒
小于7.2
[单选题]妊娠期母体血液的改变正确的是
孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
解析:1.血容量:循环血容量予妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。
2.血液成分
(1)红细胞:妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增多。血细胞比容降至0.31~0.34.为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中晚期开始补充铁剂,以防血红蛋白值明显降低。
(2)白细胞:从妊娠7~8周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
(3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅凝血因子Ⅺ、 XIII降低。血小板数无明显改变。妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变。血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%,于妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶解时间明显延长,表明妊娠期间纤溶活性降低。
(4)血浆蛋白:妊娠早期开始降低,主要是白蛋白减少,以后持续此水平直至分娩。
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
结脉
促脉
代脉
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