正确答案: 髋关节早期滑膜结核
C
题目:男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。
解析:患者有低热,右膝疼痛,并有夜痛,右髋Thomas征阳性,考虑是关节结核,本题答案选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]脊柱外伤造成脊髓休克是由于
脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍
解析:脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制,临床表现以迟缓性瘫痪为特征,各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。本题答案选择A。
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
脾胃虚弱
[单选题]关于断肢再植正确的是
血管清创时需剪除末端外膜
解析:在手术中应细心修去距血管断口约2~5mm之内的血管外膜和损伤的血管组织,直至近端动脉血管夹放松时,有血液迅速喷出,本题答案选择D。
[单选题]男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是
内生软骨瘤
解析:内生软骨瘤,好发于手和足的管状骨,临床表现以无痛肿胀居多,有时以病理骨折为体征来就诊。
[单选题]女性,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断
Mills征
解析:Mills征又称为伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎。本题答案选择E。
[单选题]3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是
垂直悬吊皮牵引
解析:股骨干骨折,孩子只有3岁,进行垂直悬吊治疗就可以了,本题答案选择C。
[单选题]化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是
关节液检查
解析:①化脓性关节炎会导致关节活动度下降,但该项检查不是特异性检查;②X线平片一般在化脓性关节炎发生两周以后可以发现特征性改变;③关节液检查比放射学检查更为准确和直观,可以客观地确诊感染,而且能提供感染的细菌类型和药敏结果,是最有价值的诊断方法;④化脓性关节炎早期不宜手术探查。
[单选题]骨关节炎的治疗原则除外
抗感染治疗
解析:骨关节炎不是感染性疾病,不需要抗感染治疗。
[单选题]单纯滑膜结核的X线表现是
骨质疏松,软组织肿胀
解析:单纯滑膜结核早期X线表现为关节囊和关节软组织肿胀,密度增高,关节间隙正常或增宽和骨质疏松。故本题答案选择C。
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