正确答案:

气滞 血淤 湿热

ABC

题目：导致实证胁痛的病理因素主要有

解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病机变化可归结为"不通则痛"和"不荣则痛"两类，其病性有虚实之分；其病理因素，不外乎气滞、血瘀、湿热三者。故本题的正确答案为ABC。

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