正确答案:

溶血反应

C

题目:患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出觋寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

解析:输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39℃~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。故本题选C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]以轻宣凉燥,理肺化痰为主要功用的方剂是
  • 杏苏散

  • 解析:杏苏散为治燥剂,具有轻宣凉燥,理肺化痰之功效。主治外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。临床常用于治疗上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥(或外感风寒轻证),肺失宣降,痰湿内阻者。

  • [单选题]治疗痰湿咳嗽,应选用的药物是( )
  • 半夏

  • 解析:半夏善于温化寒痰,并有止咳作用,为治寒痰、痰湿之要药。莱菔子消食除胀,降气化痰,用于治疗痰涎壅盛,喘逆上气、胸闷食少之实证 。

  • [单选题]甲肝病毒属( )
  • 微小RNA病毒

  • 解析:1973年Feinslone 首先用免疫电镜技术在急性期患者的粪便中发现甲型肝炎病毒 (Hepatitis A virus,HAV ) 。为小RNA病毒科嗜肝病毒属。人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎。一般可完全恢复,不转为慢性肝炎,亦无慢性携带者。

  • [单选题]眩晕的发生,与下列哪些脏腑功能失调密切相关
  • 肝脾肾


  • [单选题]大黄牡丹汤的主治功用是
  • 泄热破瘀,散结消肿

  • 解析:大黄牡丹汤,为泻下剂,寒下,具有泻热破结,散结消肿之功效。主治肠痈初起,湿热瘀滞证。证见右下腹肿痞,疼痛拒按,按之痛如淋,小便自调,时时发热,自汗恶寒,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数。

  • [单选题]下列腧穴中,属于手少阳三焦经的是( )
  • 肩髎

  • 解析:肩髎位于肩峰后下方,为三焦经循行

  • [单选题]肺气肿时,呼吸困难的主要特点是
  • 呼气费力

  • 解析:呼气性呼气困难:呼气显著费力,呼气时间延长而缓慢,伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

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