正确答案: 胸骨左缘第3、4肋间
C
题目:心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚。
解析:心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。音质粗糙、高音调、搔抓样、比较表浅,类似纸张摩擦的声音。在心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮,坐位前倾及呼气末更明显。典型者摩擦音的声音呈三相:心房收缩-心室收缩-心室舒张期,但多为心室收缩-心室舒张的双期摩擦音,有时也可仅出现在收缩期。心包摩擦音与心搏一致,屏气时摩擦音仍存在,可据此与胸膜摩擦音相鉴别。故本题选C。
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[单选题]下列井穴中,可治妇女崩漏的是
隐白
解析:隐白主治:①月经过多、崩漏等妇科疾病;②便血、尿血等出血证;③癫狂,多梦;④惊风;⑤腹满,暴泄。
[单选题]患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短。昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗宜用
吗啡
解析:患者有高血压病史,又突发急性肺水肿、左心衰竭。吗啡有舒张心肌的作用,防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。肾上腺素及异丙肾上腺素均具有升压作用,故高血压患者慎用;东莨菪碱对呼吸中枢的兴奋作用明显,但对左心衰竭无治疗作用。故本题选D。
[单选题]下列各项中不属于龟甲主治的是
癥瘕积聚
解析:龟甲功效:滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。应用:(1)阴虚阳亢,阴虚内热,虚风内动。(2)肾虚骨痿,囟门不合。(3)阴虚血亏,惊悸、失眠、健忘。此外,本品还能止血。还可用于阴虚血热、冲任不固之崩漏、月经过多。
[单选题]头晕而胀,面红目赤,烦躁易怒,脉弦数者,多为( )
肝火上炎
解析:肝火上炎:肝火上炎证,是由于肝气郁结,郁而化火,肝经气火上过所致的病证。临床以气火上逆热象明显为特征。常因肝气郁结日久,或过食辛温之品,或热内蕴化火上逆所致。
[单选题]与情志调畅有关的脏是( )
肝
[单选题]用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证,其治则是
塞因塞用
解析:塞因塞用即以补开塞,是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。所以,用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证,其治则应是塞因塞用。故本题选D。
[单选题]半身汗出,是因为
风痰阻滞经络
解析:半身汗是指患者仅一侧身体汗出的病状,或左侧,或右侧,或上半身,或下半身,无汗出的半身为病变的部位。多见于中风、痿证、截瘫等患者。因风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络,营卫不能周流,气血失和所致。
[单选题]孤府指的是
三焦
解析:三焦是分布于胸腹腔的一个大府,在人体脏腑中,唯它最大,有"孤府"之称。
[单选题]发生医疗事故争议情况,封存和启封病历等资料时应( )
有医患双方在场
解析:第十六条 发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
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