正确答案:

椎管内肿瘤

D

题目: 男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。

解析:该病例是椎管内肿瘤早期的典型临床表现,而老年病人因骨质疏松引发胸椎压缩性骨折,刺激神经根亦可引发类似症状,因此D为必选答案,选C不扣分。

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