[单选题]有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是

正确答案 ：E

常表现为全血细胞减少和病态造血

解析：骨髓增生异常综合征多发生在老年人，是一组获得性造血干细胞克隆性疾病，临床表现为不明原因的慢性进行性血细胞减少(一系、二系、三系)和病态造血，骨髓中细胞形态多有改变，此病最终易演化成白血病。

[单选题]血浆皮质醇浓度降低，ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于

正确答案 ：A

原发性肾上腺皮质功能减退

解析：血浆皮质醇浓度降低，ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于原发性肾上腺皮质功能减退。

[单选题]诱发DIC最常见的病因为

正确答案 ：C

革兰阴性细菌感染

解析：5个备选答案均为诱发DIC的原因，但最常见的病因是革兰阴性细菌感染，感染一方面可损伤血管内皮促进内源性系统凝血，又可致释放组织因子而促进外源性系统凝血。因此答案是C。

[多选题]血总胆红素升高，以未结合胆红素增高为主的疾病包括

正确答案 ：ACD

溶血性贫血

血型不合输血

严重大面积烧伤

解析：血清总胆红素和以间接血清总胆红素增多为主的是溶血性黄疸，例如溶血性贫血，严重大面积烧伤等。

[单选题]检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为

正确答案 ：B

以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感

解析：在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。

[单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为（ ）

正确答案 ：C

MCV增高，RDW异常

[单选题]下列最能引起缺铁性贫血的是

正确答案 ：E

慢性失血

解析：缺铁性贫血的病因是：①需铁量增加而铁摄入不足；②铁吸收障碍；③铁丢失过多。5个备选答案中，慢性失血可引起铁丢失过多，因此是最能引起缺钦性贫血的一个。

[单选题]患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在

正确答案 ：A

多发性骨髓瘤

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链)，经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)，本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

[单选题]外源性凝血途径是指（ ）。

正确答案 ：D

从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程

[多选题]对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是

正确答案 ：ADE

反映B细胞产生抗体的功能

SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞

洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要

[单选题]实验室中抗血清制备后，抗体特异性鉴定最常采用的方法是

正确答案 ：B

双向免疫扩散

解析：单向免疫扩散常用于待测抗原的定量测定；亲和层析和免疫吸附是分离纯化的方法；可以用特异性抗原与制备的抗血清进行双向免疫扩散试验来鉴定抗血清的特异性。

[单选题]有关正常人血液中IgG亚类浓度的说法正确的是

正确答案 ：A

IgG1＞IgG2＞IgG3＞IgG4

解析：IgG有4个亚类，按IgG1、IgG2、IgG3、IgG4含量依次减少。

[单选题]反映溶血的最佳指标是

正确答案 ：D

结合珠蛋白

解析：本题考查结合珠蛋白的临床意义，血管内溶血后，1分子的结合珠蛋白可结合1分子的游离血红蛋白。此种结合体很快地从血中被肝实质细胞所清除，3～4d后，血浆中结合珠蛋白才复原，血清结合珠蛋白的降低可以提示溶血。

[单选题]对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是 ( )

正确答案 ：E

凝血酶原复合物

[单选题]符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色的是

正确答案 ：D

PAS阳性、NAP积分增高

[单选题]血清脂蛋白电泳一般采用

正确答案 ：B

油红O染色

解析：考查脂蛋白电泳技术，脂蛋白电泳时所用的染料通常有苏丹黑和油红O。

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