正确答案: 癫痫大发作引起急性肾小管坏死
B
题目:患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。
解析:青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
最小化
解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。
[单选题]下列哪项不属于外源性感染
病原体来源于自身口腔
解析:医院感染包括内源性和外源性感染 。内源性感染指来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括体内的潜在病灶,因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外,如其他病人、病原携带者,又称为交叉感染、环境感染或可预防性感染。其中病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等医疗行为所致的称为医源性感染 。
[单选题]有关妇女保健工作的宗旨,正确的描述是
维护和促进妇女身心健康
解析:妇女保健工作的宗旨以维护和促进妇女身心健康;妇女保健采取以预防为主,以基层为重点,以保健为中心,以群体为服务对象,开展以生殖健康为核心的妇女保健。
[单选题]患者,男性,30岁,司机。因车祸前额及眶部撞伤,眼部青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是
颅前窝骨折
解析:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛血斑(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜下淤血等表现。
[单选题]枕右前位
胎头在下方,胎心位于脐右下方
解析:1.1.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
2.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
3.A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位
B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-骶右前位
C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位
D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位
E.胎头在上方,胎心位于脐左上方-骶左前位。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是
主动非自愿安乐死的实施
解析:安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。被动安乐死是消极的安乐死,停止治疗和抢救措施,任晚期病人自行死亡;主动安乐死又称积极安乐死,由医务人员采取给药加速死亡,结束其痛苦的生命,让其安然舒服地离开人世。自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死;非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死,如有严重畸形的婴儿、脑死亡(整个脑机能出现不可逆转的停止;没有反应、感受、运动和反射等)病人,他们无法表示自己的愿望,由别人提出安乐死的建议。因此,主动非自愿安乐死的实施是社会和医学实践中最容易产生争议。
[单选题]对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应
立即护送患者入病区
解析:新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置 。该患者心力衰竭,病情危重,首先应立即护送患者入病区进行治疗 。故正确答案为C 。
[单选题]保健-激励理论对护理管理者的基本启示是
提供充分的激励因素是激发积极性的有效途径
解析:保健-激励理论对护理管理者的基本启示是提供充分的激励因素,是激发积极性的有效途径;需要层次理论对护理管理者的基本启示是激励是没有终点的;期望理论对护理管理者的基本启示是设置激励目标应加大效价综合值。
[单选题]呕吐患者的护理措施中正确的是
剧烈呕吐时需要暂时禁食
解析:患者剧烈呕吐时需要暂时禁食,补液应选择静脉补液为主,鼓励患者进行深呼吸,如果腹胀明显提示需要补钾。
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