正确答案: 心源性抽搐
C
题目:患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
解析:1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。
2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肾病综合征常见并发症不包括( )
严重循环充血
解析:并发症有感染、高凝状态和静脉血栓形成、急性肾衰、肾小管功能减退、骨和钙代谢异常、内分泌及代谢异常。
[多选题]属于正常小儿运动发育的是
4个月能竖头
1岁能独走
10个月能扶走
15个月能蹲着玩
解析:2个月直立位及俯卧位时能抬头;3个月仰卧位变为侧卧位时能抬头;4个月扶着髋部时能坐,可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部,手能握持玩具5个月扶腋下能站直,两手各握一玩具;6个月能独坐一会儿,用手摇玩具7个月会翻身,自己独坐很久,将玩具从一手换入另一手;8个月会爬,会自己坐起来,躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手;9个月试独站,会从抽屉中取出玩具;10~11个月能独站片刻,扶椅子或推车能走几步,会指拿东西;12个月独走,弯腰拾东西,会将圆圈套在木棍上;15个月走得好,能蹲着玩,能叠一块方木;18个月能爬台阶,有目标地扔皮球;2岁能双脚跳,手的动作更准确,会用勺子吃饭
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是( )
腹部
解析:皮下脂肪逐渐消失,一般顺序为腹、胸背、腰部,双上下肢,面颊部。
[单选题]麻疹的出疹时间和表现是
发热3~4天出疹,出疹时体温升高
解析: 出疹期发病3—4日耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢,最后达手足心。此时全身中毒症状加重,体温高、全身淋巴结肿大,肝脾肿大、肺部可有罗音。
[单选题]水痘出现皮疹的时间是
发热当天出疹,之后伴有水疱疹
解析:在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。
[单选题]电化教育方式是
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