正确答案: 能增加心肌收缩力 增加心排血量 扩张冠状动脉、肾血管和肠系膜血管 在扩张血管的同时引起骨骼肌血管和皮肤血管收缩 多巴胺在休克时使用使血液分布合理
ABCDF
题目:患儿男性,6岁5个月。入院诊断:严重脓毒症,脓毒性休克。患儿入院时体温38.8℃,心率134次/分,呼吸35次/分,血压60/30mmHg,体重18.5kg。意识模糊,烦躁,口周发绀,面色苍黄,全身皮肤及巩膜轻度黄染,四肢末梢凉,毛细血管充盈时间大于3秒,左侧颈部肿胀,腹部膨隆,9小时未排尿。
解析:多巴胺激动交感神经系统肾上腺受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体。使用小剂量多巴胺时,可使肾、肠系膜血管扩张,肾血流量和肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;大剂量时,可使周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流和尿量反而减少,所以在休克患儿血容量不足时使用小剂量多巴胺可使血压明显下降,因此建议多巴胺应在补液基础上使用。故此题E、G选项错误。
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