正确答案: 固定骨折,恢复稳定
C
题目:断肢再植清创后首先应进行的步骤是
解析:固定骨折,为重建血管提供稳定的支架。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是
向掌侧
解析:桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地,骨折时腕骨向掌侧移位;若跌倒时腕背伸,前臂旋前位,撞击桡骨关节背侧发生骨折,腕关节向背侧移位。
[多选题]膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有
后交叉韧带断裂
腓总神经损伤
解析:膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有腓骨小头骨折、腓总神经损伤、后交叉韧带断裂等。
[单选题]关于半月板损伤,下列叙述错误的是
半月板损伤一经诊断,需予以切除
解析:对于半月板损伤如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。答案C中的描述过于绝对,不正确。
[单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是
半月板损伤
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。本题答案选择C。
[单选题]患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选
手法复位三角巾固定
解析:患者受伤2小时,诊断为左肩关节前脱位,可以手法复位后用三角巾固定3周。
[单选题]最容易引起颅内海绵状静脉窦炎的疖、痈部位是
上唇
解析:上唇的静脉血是回流到颅内海绵窦区的,上唇疖、痈若被挤压,使细菌进入静脉便可引起颅静脉窦感染,病情十分凶险。而其他四处的静脉回流不经过此海绵窦。故本题正确答案是C。
[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )
抗生素仍宜连续应用至少3周
解析:急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。
[单选题]治疗脊髓灰质炎后遗症的手术方法包括 ( )
以上都是
解析:后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练,支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位术、骨性手术等),答案中给出的四项方法都是后遗症的手术方法,故本题答案选择E。
[单选题]女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适 ( )
骨折兜悬吊加下肢牵引
解析:患者骨盆骨折,X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,现生命体征平稳,未述明显的血管神经损伤,可保守治疗,本题答案选择E。
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