正确答案:

氨基酸脱羧酶

题目：患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]社区诊断的资料来源可包括下列哪些内容

日常医疗活动记录

居民自发反映

健康个案记录

解析：社区诊断的资料来源包括：日常医疗活动记录、居民自发反应、健康个案记录。故选ABD。

[单选题]大椎的取穴法为（）

骨性标志取穴法

[多选题]关于风疹，正确的是

风疹病毒是囊膜病毒

发热1～2天后出疹

皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢

伴有枕后淋巴结肿大

解析：风疹是有风疹病毒引起，风疹病毒是RNA病毒，是膜囊病毒。风疹发病一般分为3个期——①潜伏期：14-21天；②前驱期：1-2天，表现有低热、或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，偶有呕吐、腹泻、鼻出血、齿龈肿胀等，部分患者咽部及软腭可见玫瑰色或出血性斑疹，但无颊黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。③出疹期：通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹初见于面颈部，迅速扩展躯干四肢，1天内布满全身，但手掌、足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹，直径2～3mm。面部、四肢远端皮疹较稀疏，部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集，融合成片，又类似猩红热。躯干皮疹一般持续3天（1～4天）消退，亦有称“三日麻疹”。面部有疹为风疹之特征，个别患者出疹呈出血性，伴全身出血，主要由于血小板减少和毛细血管增高所致。出疹期常有低热、轻度上呼吸道炎症、脾大及全身浅表淋巴结肿大，尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最为明显，为典型的临床特征。肿大淋巴结有轻度压痛，不融合，不化脓。有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4～10天已发生肿大，消退较慢，常持续3～4周。疹退不留色素，无脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑，大块脱皮则极少见，故E错。疹退时体温下降，上呼吸道症状消退，肿大的淋巴结也逐渐恢复，但完全恢复正常需数周后。

[多选题]科学心理治疗应具哪些要素

实施者应受过专业训练

应在专门的医疗机构和心理卫生机构实施

以助人促进健康为目的

遵守技术规范和伦理原则

掌握适应证、禁忌证，并对治疗过程及其后果能够控制

[多选题]合理应用抗菌药包括

严格根据适应证选药

防止抗菌药物不合理应用

一些情况下需预防性应用抗菌药

对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用

掌握适应证，合理联合用药

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（）

心

[单选题]下列不属关元穴主治的是（）

眩晕

[多选题]病人教育的内容有

健康观、疾病因果观

疾病性质及其规律

药物治疗的有关知识

各种资源的作用和利用

[多选题]药疹的诊断可依据

有明确的服药史

瘙痒明显

排除与皮损相似的其他皮肤病及发疹性传染病

除固定型药疹外，皮疹多对称分布，颜色鲜红

解析：第一次接触药物后有4-10天，以后再接触该药物时不再有潜伏期，而在几分钟至24h内发病。

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