正确答案:

左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

D

题目：女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。

解析：1.为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查，首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。 2.穿刺抽液，行生化检查及细菌培养可明确分辨化脓性感染及结核感染。 3.散在钙化灶、血沉快以及病史中的咳嗽、低热均提示有结核感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗肾结石时，体外碎石、输尿管镜碎石和经皮肾镜取石等方法的选择，最重要的决定因素是

结石大小

[多选题]嗜铬细胞瘤术前准备的药物有

酚妥拉明

β-受体阻滞药

硝普钠

哌唑嗪

解析：酚妥拉明，手术中控制血压，而不适于长期治疗，如疗效不好可静脉输注硝普；β肾上腺素能受体阻断剂：因使用α受体阻断剂后，β受体兴奋性增强而致心动过速心动收缩力增强心肌耗氧量增加，应使用β受体阻滞剂改善症状；哌唑嗪选择性突触后α1肾上腺素能受体阻滞剂。

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胸腰段联合侧凸

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血尿、脓尿

解析：肾结核主要的症状为血尿和（或）脓尿，多为终末血尿，故本题答案为C。

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