正确答案:

法洛四联症

题目：小儿，5个月。2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

解析：解析：法洛四联症表现为患儿发育落后乏力，青紫，吃奶及哭闹时加重，蹲踞，可有阵发性的晕厥，在第2—4肋间可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音，x线提示右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰，无肺门舞蹈征，而房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭都可在x线检查中发现肺门舞蹈征。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁。4天后发现骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。

解析：解析：大小便失禁患者会因为床褥不干燥，局部受压，血液循环差而容易出现褥疮，题中所描述的症状和体征是褥疮初期的表现。

[单选题]胆管癌的主要临床表现是（）

解析：胆管癌的主要临床表现是无痛性黄疸，90％～95％的病人出现。伴胆道感染时可出现右上腹痛、寒战、高热和黄疸。厌食、恶心、呕吐、体重明显减轻等均可伴有，但为非特异性体征。

[单选题](127～130题共用备选答案)

解析：127～130.[解析]考核要点是人工终止妊娠的适应证。药物流产一般适用于49天以内的妊娠；吸宫术适用于妊娠10周以内；钳刮术适用于妊娠10～14周；利凡诺引产术适用于妊娠15～24周。

[单选题]男，2s岁。发热、皮肤淤斑5天。查体：贫血面容，胸骨压痛明显，肝肋下3cm，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L。骨髓检查：原始细胞0.90，过氧化物酶阴性，糖原(PAS)阳性，呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。本例的诊断是

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