正确答案:

应激性溃疡

D

题目： 男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全身麻醉外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。

解析：应激性溃疡可见肾上腺糖皮质激素治疗后、脑血管意外、大手术后、烧伤、败血症、休克、呼吸循环衰竭等，各种严重疾病引起的应激状态，致使胃黏膜糜烂溃疡出血。该患者有胃溃疡病史，粪便隐血多次阳性，手术后出现腹胀、呕吐，考虑为应激性溃疡。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]突发性耳聋的定义为

72小时内听力急剧下降

解析：突发性聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。多发生于72小时内听力急剧下降。

[单选题]患儿，9岁。发热咳嗽2天。症见发热恶风，咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咳出，咽痛，鼻流浊涕，舌红，苔薄黄，脉浮数。其治法是

疏风解表，宣肺止咳

解析：小儿肺炎喘嗽风热闭肺证主要症状：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咳出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。治法：疏风解表，宣肺止咳。

[单选题]违背不伤害原则的是( )。

医师消毒观念不强，造成交叉感染

解析：在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的躯体、精神、经济等方面受到损害。一般来说，凡是在医疗、护理上必需的或者是属于适应证范围内的，那么所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。相反，如果实施的诊治、护理手段对患者是无益、不必要的或是禁忌的，而有意或无意地去勉强实施，从而使患者受到伤害，也就违背了不伤害原则。但是，符合适应证并不意味着可以忽视对患者的伤害，应努力避免各种伤害的可能或将伤害减少到最低限度。

[单选题]肺癌诊断的一个重要手段是( )。

X线检查

解析：肺癌诊断的主要方法有X线检查，是诊断肺癌的一个重要手段。

[单选题]医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以采取的措施是

责令改正

解析：医疗机构违反《医疗事故处理条例》的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：①未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；②没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；③未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；④未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；⑤未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；⑥未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；⑦未制定有关医疗事故防范和处理预案的；⑧未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；⑨未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；⑩未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。

[单选题]淹溺的现场急救：应迅速进行患者评估，通过观察并大声呼唤及拍打患者肩部的方法确认意识。用看、听、感觉的方法检查呼吸脉搏，如胸部无起伏，则应断定患者已经丧失呼吸；此时应该立即检查患者有无心跳，如颈动脉无搏动，则应认定患者已经发生了心脏停搏，此时应立即展开( )。

心肺复苏术

解析：淹溺的现场急救应迅速进行患者评估，通过观察并大声呼唤及拍打患者肩部的方法确认意识。用看、听、感觉的方法检查呼吸脉搏，如胸部无起伏，则应断定患者已经丧失呼吸；此时应该立即检查患者有无心跳，如颈动脉无搏动，则应认定患者已经发生了心脏停搏，此时应立即展开心肺复苏术。

[单选题]腹股沟直疝发生的部位是( )。

腹股沟内侧端、耻骨结节上外方

解析：腹股沟直疝的主要临床表现是当患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形包块，不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后包块多能自行消失，不需用手推送复位。

[单选题]尿毒症患者高血压最主要的原因是( )

水钠潴留

[单选题]测量血压时应先安静休息至少

5分钟

解析：对辖区内35岁及以上常住居民，在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压，要安静休息5分钟以上开始测量；测量时裸露右（左）上臂或只隔一件单衣，不能卷起衣袖测量；测量过程中不要说话或是移动，保持安静；测量稳定状态下的血压值，多次测量确认。故选B。

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