正确答案:

羧苄西林钠 头孢拉定 氨苄西林/舒巴坦钠 庆大霉素

ABCE

题目：针对轻、中度肾功能不全患者，需要调整剂量的药物有

解析：阿莫西林，青霉素类，羧苄西林钠，头孢拉定，氨苄西林/舒巴坦钠，头孢哌酮，大环内脂类对轻、中度肾功能不全患者，需要调整剂量。故选择ABCE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种疾病不会引起γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高( )。

进行性肌肉营养不良

解析：本题考查要点是“γ-谷氨酰转移酶的临床意义”。γ-谷氨酰转移酶(GGT)旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)，是将谷胱甘肽上γ-谷氨酰基转移至另一个肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中，如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中，其中以肾脏最高。GGT升高见于：①肝内或肝后胆管梗阻者血清GGT上升最高，可达正常水平的5～30倍，GGT对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶，原发性或继发性肝炎患者的GGT水平也高，且较其他肝脏酶类上升显著；急性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的GGT中度升高，一般为正常参考值的2～5倍；酒精性肝硬化、大多数嗜酒者GGT值可升高。慢性肝炎、肝硬化GGT持续升高，提示病情不稳定或有恶化趋势；而逐渐下降，则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。②胰腺疾病：急、慢性胰腺炎，胰腺肿瘤者可达参考上限的5～15倍。囊纤维化（胰纤维性囊肿瘤）伴有肝并发症时GGT值可升高。③其他疾病：脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤。④用药：抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。选项E的“进行性肌肉营养不良”不包括在内。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

清热解毒

开窍安神

[单选题]药品库房的相对湿度应保持在

35%～75%

解析：药品库房的相对湿度应保持在35%～75%

[单选题]肝功能不全患者的选药原则为

选用以原形经肾脏直接排泄的药物

解析：肝脏是药物代谢最重要的器官。当肝功能不全时，肝细胞的数量减少，肝细胞的功能受损，肝细胞多数药物酶的活性和数量都有不同程度减少，药物不能有效地经过肝脏的首过作用，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时，体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，药物的不良反应发生率也可能升高，长期用药可引起蓄积中毒。因此应选不经肝脏代谢的，以原形经肾脏直接排泄的药物。

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[单选题]口服铁剂宜选用

2价铁

解析：本题考查口服铁剂的剂型选择。口服铁剂型选用2价铁，2价铁的溶解度大，易于被人体吸收；3价铁在体内的吸收仅相当于2价铁的1／3，刺激性较大。

[单选题]根据《医院处方点评管理规范（试行）》的相关规定下列叙述哪条是正确的

在药物与治疗学委员会（组）下建立处方点评专家组

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》第五条：医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。第六条：医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。第十三条：处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医疗管理部门和药学部门。

[单选题]取某药物适量，加水溶解，加氢氧化钠试液使溶液呈碱性，即析出白色沉淀，加热沉淀则变为油状物，继续加热，则产生可使红色石蕊试纸变蓝的气体。该药物应为

盐酸普鲁卡因

[多选题]下列关于山莨菪碱的叙述中，正确的是

解除血管痉挛，改善微循环作用较强

抑制涎液分泌作用较阿托品弱

不易透过血-脑脊液屏障

解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似

解析：山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似，都可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用，但扩瞳和抑制腺体（如唾液腺）分泌的作用较阿托品弱。因不易通过血脑屏障，故中枢作用亦弱于阿托品，且极少引起中枢兴奋症状。

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