正确答案:

氯丙嗪

B

题目：男，54岁。饮酒史20年。被家人禁止饮酒，次日出现不识家人、随地便溺、双手粗大震颤、下肢站立不稳、无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是

解析：此患者为精神分裂，表现为阳性症状，首选氯丙嗪。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对放疗最敏感的卵巢肿瘤是

无性细胞瘤

解析：卵巢上皮性肿瘤对放疗不敏感，只有卵巢非上皮性肿瘤中的无性细胞瘤对放疗敏感。故选C。

[单选题]在人本主义治疗技术中最重要的是

倾听

解析：人本主义强调以人为本，人是具有潜能和成长的个体，治疗本身就是指导被治者认识和了解自我、发挥潜能的过程。其基本方法是：①无条件的积极关注；②共情或设身处地的理解；③真诚一致（和睦关系）。最重要的治疗手段就是倾听，故选E。

[单选题]能引起人类猩红热的主要毒性物质是

致热外毒素

解析：致热外毒素又称红疹毒素或猩红热毒素，是人类猩红热的主要毒性物质。M蛋白是属胞壁成分，是A群链球菌的主要致病因子，含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内杀菌作用的能力，同时其与心肌、肾小球基底膜有共同抗原，可刺激机体产生特异性抗体，损害人类心血管等组织，与某些超敏反应性疾病有关。链激酶和透明酯酸酶为A群链球菌产生的侵袭性酶，链激酶可激活纤溶酶原，溶解血凝块，透明质酸酶分解细胞间质的透明质酸，均使病菌容易扩散。溶血素可溶解红细胞、破坏血小板和白细胞。

[单选题]急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有

腹腔局部使用抗生素冲洗

解析：急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖，阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时，应注意保护切口，因为切口感染是最常见的术后并发症；腹腔脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹，不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗，以防感染扩散；由于阑尾残端局部充血水肿严重，因此应妥善处理阑尾残端，防止术后发生肠瘘；因阑尾尚未穿孔，故腹腔内可不用放置引流。

[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

柯萨奇B组病毒

解析：引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B组病毒，记忆型题，以前考过两三次。

[单选题]患者，男，65岁。因不自主震颤5年就诊，查体：面部表情少，肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

帕金森病

解析：帕金森病多见于60岁以后的老年人，隐匿起病，主要的运动症状有：①静止性震颤：常为首发症状，静止时出现或明显；②肌强直：被动运动关节时阻力增高，犹如弯曲软铅管的感觉，称为"铅管样强直"，在静止性震颤患者查体时可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，称"齿轮样强直"；③运动迟缓：动作缓慢、运动减少，面容呆板，形似面具；④姿势障碍：表现为起始困难，迈步后越走越快，常不能及时止步。患者老年男性，面部表情少；肢体远端震颤，肌张力增高，呈齿轮样；活动和运动缓慢，始动困难，符合帕金森病的临床表现。

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