正确答案:

二尖瓣狭窄并发右心衰竭

A

题目：患者，女，31岁。心悸、气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm，质软，有压痛肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是

解析：根据患者病史、症状体征，患者以心悸、气促1年为主诉，心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左房增大，一般可诊断为二尖瓣狭窄，右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]位于脐下3寸的穴位为

关元

解析：关元属任脉。足三阴、任脉之会。小肠募穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

[单选题]厌恶食物或恶闻食臭者，称为( )

厌食

解析：厌食：证见厌食而口干多饮，大便干结，舌红少津。在脾者，以脾运失健为主，证见厌食，面色少华，腹胀便溏，舌淡苔白。总的治疗原则为健运脾气、养阴益胃。

[单选题]下列各项中，哪种激素属于甾体激素

肾上腺皮质激素

解析：哺乳动物的肾上腺产生的激素。肾上腺附于肾脏上端，由髓质和皮质组成，髓质产生和贮藏肾上腺素，皮质则合成大量甾体激素。

[单选题]患者，男，75岁。咽喉微感疼痛，色黯红，入夜尤甚。针灸治疗应选取的腧穴是

太溪、照海、鱼际

解析：根据患者症状体征，考虑为阴虚生内热之象，选用太溪、照海、鱼际滋阴。

[单选题]心阳虚证与心阳暴脱证临床表现相同的是( )

面唇青紫

解析：心阳虚证：除具心气虚症状外，还有形寒肢冷，心痛，浮肿，面色晦滞，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。以心气虚证的常见症状和虚寒证并见为临床特征。心阳暴脱证：形体衰弱，爪甲青冷，胸闷胸痛，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸衰弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊，甚者昏迷谵妄；水肿，舌淡或暗，脉沉细结代，或浮大无根。以在心阳虚的基础上，出现气脱亡阳证为临床特征。

[单选题]患者女，60岁。反复呕吐、纳差2月，恶心呕吐，食欲不振，食入难化，脘部痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。此病证的证机概要是

脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆

解析：呕吐之脾胃气虚证证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。证机概要：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。

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