正确答案:

肝颈回流征阳性

E

题目：右心衰竭体循环淤血的表现是

解析：右心衰竭的体循环淤血的表现是肝颈静脉反流征阳性，故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，28岁。乏力、鼻出血、发热2周。血常规检查见全血细胞减少。为确定诊断，最重要的检查是

骨髓穿刺细胞学检查

解析：该青年女性患者以乏力（贫血）、出血和发热为主诉来诊，血常规检查见全血细胞减少，肯定是血液系统疾病。临床上引起全血细胞减少的疾病很多，反复检查血常规肯定不能确定诊断；尽管网织红细胞计数对诊断有一定帮助，但还是不能确定诊断；骨髓穿刺细胞学检查，包括流式细胞术（若为急性白血病，还可做染色体、融合基因）等检查，对确定诊断有重要意义；骨髓活检病理检查和骨髓干细胞培养对确定诊断也是有帮助的，但临床常不是最重要的检查，而是作为诊断的补充检查。

[单选题]诊断胃食管酸反流最通用的辅助检查是

24小时食管PH监测

解析：诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是24小时食管PH监测；内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

[单选题]首先考虑功能性消化不良的临床表现（ ）

间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

解析：功能性消化不良的临床表现主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。故1选E。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。故2选B。

[单选题]某人的无效腔容量为125ml，肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为每分钟20次，其心排血量为5000ml时的通气/血流比值为

1.0

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。肺泡通气量为7500ml/min-125ml×20=5000ml，通气/血流比值为5000/5000=1.0。故本题选C最合适。

[单选题]感染性胸膜炎最常见的病原菌是

结核杆菌

解析：感染性胸膜炎最常见于结核杆菌引起的结核性胸膜炎。

[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因：

低血钾

解析：缺钾及抗胆碱能，抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。

[单选题]女，32岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是

大阴唇

解析：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

[单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时，应首先探查的器官是

肝、脾等实质性器官

解析：腹部闭合性损伤术中探查原则是：先探查肝、脾等实质性脏器，再探查膈肌，然后探查空腔脏器，最后探查盆腔。

[单选题]最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是

第四脑室肿瘤

解析：根据解剖学位置，最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是第四脑室肿瘤。因为第四脑室与中脑导水管相通，肿瘤压迫和不断生长，第四脑室肿瘤可造成阻塞性脑积水，颅内压明显升高，最易导致枕骨大孔疝。故正确答案为E。

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