正确答案:

服务方式是以三甲医院服务为主

B

题目：对社区卫生服务理解错误的是

解析：社区卫生服务是一种基层卫生服务，以社区内基层卫生机构为主体。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]拾物试验阳性见于：

腰椎结核

解析：将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起；如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性

[单选题]神经性贪食的诊断依据，不正确的是

若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现，则应诊断神经性厌食症合并神经性贪食

解析：神经性贪食具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望，及多食或暴食行为，进食后因担心发胖会采用各种方法减轻体重，所以体重一般不会有大的变化。 神经性贪食可能与神经性厌食交替出现，多数患者的贪食症状是神经性厌食症状的延续。患者大量吃完东西后会用各种办法来减肥，所以体重一般不会增加，若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现，不能诊断为神经性厌食症合并神经性贪食。

[单选题]癌前病变是

乳腺增生性纤维囊变

解析：癌前病变的几种常见疾病：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺囊性增生病、结肠腺瘤样息肉病、慢性萎缩性胃炎、皮肤慢性溃疡、交界痣及肝硬化等。故23题选E。蕈样真菌病是来源于皮肤T淋巴细胞的恶性肿瘤。故24题选A。胃黏液癌起源于胃黏膜的上皮组织，故为上皮来源的恶性肿瘤。故25题选C。

[单选题]男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

硬脑膜外血肿

解析：患者存在中间清醒期，提示硬脑膜外血肿。

[单选题]女，45岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是

25μg

解析：左甲状腺素为常规替代治疗的首选药物。起始剂量为25～50μg。长期维持剂量为1.4～1.6μg/kg。药物治疗时，一般的原则为从小剂量开始，可逐渐加量。

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