正确答案: 葡萄膜炎继发青光眼
B
题目:患者女,45岁,左眼视力下降1年。Vod0.8,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos30mmHg,右眼眼前后段正常。左眼无充血,KP(+),灰褐色,前房轴深4C.T.,房水闪辉(±),虹膜蛇皮样,晶状体轻度混浊,C/D0.8。正确的诊断是( )。
解析:该题是临床综合分析题。患者有眼前段轻度虹膜睫状体炎的表现,伴有虹膜异色,灰褐色KP与青-睫综合征不符,诊断考虑Fuchs综合征,属于葡萄膜炎继发青光眼的一种类型。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于 ( )
细菌性角膜炎
真菌性角膜炎
解析:细菌性角膜炎:眼睑、球结膜水肿,睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶,周围组织水肿。浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。真菌性角膜炎:角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。病毒性角膜炎最常见为点状或者树枝状溃疡,溃疡边缘呈羽毛状。衣原体性角膜炎早期在裂隙灯下可见角膜上半部有点状上皮糜烂,为沙眼上皮性角膜炎。继则上方角膜缘处可见血管开始伸入透明角膜,形成血管翳,于血管翳末端或毛细血管之间有滤泡形成,滤泡破溃后形成溃疡,名沙眼血管翳溃疡,愈合后有时可见Herbert小凹。棘阿米巴角膜炎的特征是角膜呈现中央或旁中央环状浸润,可伴有上皮缺损,或表现为中央盘状病变,基质水肿增厚并有斑点或片状混浊。炎症加重时浸润致密呈不规则片状,甚至形成脓肿、角膜溃疡、溶解。梅毒螺旋体性角膜炎主要表现为基质性角膜炎。
[单选题]皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是( )
过熟期
解析:皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失,体积缩小,囊膜皱缩,出现前房加深和虹膜震颤。
[单选题]OCT对哪种疾病的诊断有重要意义( )
玻璃体黄斑牵引综合征
解析:OCT可见黄斑区玻璃体界面与中心凹粘连,中心凹变平甚至水肿。
[单选题]动眼神经的运动纤维支配( )
内、上、下3条直肌
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